Αγαπητοί αναγνώστες,
Κλείνει μια χρονιά και μια νέα αρχίζει και ως συνήθως πράγματα μένουν πίσω, ανεκπλήρωτα, αλλά όχι ξεχασμένα.
Για το λόγω αυτό επιδιώξαμε και υλοποιήσαμε ένα ραντεβού με τον Υπουργό Υγείαςώστε να επιβεβαιώσουμε όσα συμφωνήσαμε στην προηγούμενη συνάντηση μας αλλά και για να θέσουμε και άλλα προβλήματα μας.
Στις 18 Δεκεμβρίου πραγματοποιήθηκε η συνάντηση μας με τον Υπουργό Υγείας κ. Άδωνη Γεωργιάδη. Τα κύρια ζητήματα ήταν η δέσμευση του για την ένταξη στη διαδικασία αποζημίωσης των συστημάτων καταγραφής γλυκόζης για τα άτομα με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 καθώς και τα προβλήματα του clawbackτα οποία σε καμία περίπτωση δεν θα πρέπει να γυρίσουν στους ανθρώπους με διαβήτη.
Ο Υπουργός δεσμεύτηκε και επιβεβαίωσε πως μέσα στο 2025 οι άνθρωποι με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 θα πάρουν στα χέρια τους τη νέα τεχνολογία, με την ελπίδα αυτό να επιτευχθεί πριν το καλοκαίρι του 2025.
Στο ζήτημα του clawback, ο κίνδυνος που καιροφυλακτεί είναι να γίνει ότι ακριβώς έγινε και στο φάρμακο, δηλαδή, να αυξηθεί η τιμή πώλησης αλλά όχι η τιμή που πληρώνει το κράτος και τη διαφορά να την πληρώνει ο πάσχον. Τα ιατροτεχνολογικά υλικά διαβήτη είναι προϊόντα που οι αξίες τους είναι υψηλές, κάτι που σημαίνει πως αν συμβεί κάτι τέτοιο η επιβάρυνση για το κάθε άτομο με διαβήτη θα είναι πολύ μεγάλη. Κάτι τέτοιο πιθανόν να οδηγήσει σε λανθασμένη χρήση ή ακόμη και σε μη χρήση αναγκαίων υλικών, με τελικό αποτέλεσμα ακόμη και το θάνατο.
Ο Υπουργός και σε αυτό το ζήτημα ανταποκρίθηκε θετικά, δηλαδή, είπε πως θα κάνει ότι είναι δυνατόν ώστε να μην επιβαρυνθεί ο ασφαλισμένος πολίτης που πάσχει από διαβήτη.
Παρά τη συνάντηση με τον Υπουργό την ίδια ημέρα δημοσιεύθηκε το νέο ΦΕΚ του ΕΟΠΥΥ σχετικά με τους προϋπολογισμούς, όπου στον προϋπολογισμό του Σακχαρώδη Διαβήτη, Λ4 κατηγορία, για το έτος 2024, διέγραψαν μια κατηγορία και συγκεκριμένα την Λ4Β, δηλαδή, τις ταινίες μέτρησης σακχάρου για το διαβήτη τύπου 1. Τα προϊόντα της κατηγορίας τα έβαλαν στην Λ4Α, όπου είναι οι ταινίες για τα άτομα με διαβήτη τύπου 2 και τα λεφτά της κατηγορίας τα μοίρασαν. Τα παρατράγουδα ξεκινούν κάπου εδώ.
Η ΛΑΒ ως κατηγορία είχε 7 εκατομμύρια 200 χιλιάδες για το 2024. Από αυτά μέχρι το Σεπτέμβριο 2024 δαπανήθηκαν τα 5,5 εκατομμύρια. Δαπανήθηκαν ως εξής, οι δικαιούχοι των ταινιών πήγαν τις συνταγές τους στα φαρμακεία, οι φαρμακοποιοί εκτέλεσαν τις συνταγές και έδωσαν τα υλικά και από την ημερομηνία εκτέλεσης έως και 3 μήνες μετά αποπληρώθηκαν από τον ΕΟΠΥΥ. Αφού λοιπόν το ΦΕΚ βγήκε το Δεκέμβριο και αφορούσε το Σεπτέμβριο ακόμη και οι συνταγές του Σεπτεμβρίου πληρώθηκαν μέχρι το Δεκέμβριο.
Η παραπάνω περιγραφή γίνεται ώστε να καταλάβετε ότι τα λεφτά που μοίρασε ο ΕΟΠΥΥ «ΔΕΝ ΥΠΗΡΧΑΝ» γιατί είναι λεφτά που πληρώθηκαν όπως έπρεπε, στους φαρμακοποιούς. Ο ΕΟΠΥΥ, λοιπόν από τα λεφτά της κατηγορίας Λ4Β είχε 1,2 εκατομμύρια που θα τα χρησιμοποιούσε για τις ταινίες των μηνών Οκτωβρίου, Νοεμβρίου, Δεκεμβρίου, τα οποία όμως τα έδωσε σε κάποια κατηγορία, έξω από τη Λ4, αρά ότι περίσσευε το πήραν απο το διαβήτη. Τα υπόλοιπα χρήματα της Λ4Β, που όπως είπαμε «δεν υπάρχουν» γιατί δόθηκαν, είναι γραμμένα όμως στο χαρτί του προϋπολογισμού, τα μοίρασαν, 1,8 εκατομμύρια στη Λ4Α (ταινίας για το ΣΔ2) 1 εκατομμύριο στη Λ4Γ (αντλίες ινσουλίνης) και 3,2 εκατομμύρια στη Λ4Δ (συστήματα καταγραφής γλυκόζης για ΣΔ1).
Οι κατηγορίες Λ4Γ και Λ4Δ που είχαν claw back, αυτό μηδενίστηκε, μόνο εικονικά, γιατί τα χρήματα που τους έδωσαν ήταν στα χαρτιά και όχι στην πραγματικότητα, αφού όπως είπαμε πλήρωσαν του φαρμακοποιούς με αυτά.
Τώρα λοιπό, που οι εταιρίες έχουν ένα τεράστιο clawback που δεν φαίνεται, αλλά θα φανεί μόλις γίνει η εκκαθάριση του έτους 2024 τον Ιούνιο του 2025, εμείς θα πρέπει να χρησιμοποιήσουμε τη δέσμευση του Υπουργού ότι θα βρει λεφτά να καλύψει την ανάγκη αλλά όχι από τη δική μας τσέπη, με τεχνικά τρικ όπως έκανε στο φάρμακο.
Για άλλη μια φορά είμασταν μπροστά στις εξελίξεις και θα δώσουμε κάθε αγώνα για να διαφυλάξουμε τα συμφέροντα των ανθρώπων με διαβήτη.
Με εκτίμηση,
Χρήστος Δαραμήλας
Πρόεδρος Π.Ο.Σ.Σ.Α.Σ.ΔΙΑ
